明·赵献可《医贯》："自世之补阴者，率用知柏反戕脾胃，多致不起，不能无憾，故特表而出之。"
补阴的医生都应该知道去火的药物中知母、黄柏会克伐元气，后患严重，所以特意提醒。
中国中医科学院有个老中医，经常接治妇科男科不育不孕病人，他办公桌的玻璃板下压的都是孩子照片，那些都是经他治疗后生下孩子的患者送来的，是他的成果。他每次给年轻人开黄柏、知母时都会迟疑一下，因为这两个药入肾经，他担心过分地泄肾的"相火"，会给年轻人带来副作用，使他们失去正常的性欲。
不同的中药有不同的经络归属：黄柏、知母入肾经，治中医所说的肾的问题；黄连入心经，治中医所说的心的问题；黄芩入肺经，当归入肝经；黄芪、大黄入脾经。不同的归经就是药物治疗时的不同定位，药物对自己所入经的疾病治疗起来更对症，效果更好。
同样是去火，心火盛时用黄连就比大黄对症，牛黄清心丸吃了就不会腹泻，因为药里没有入脾胃经的大黄；肺火盛时，用黄芩就比黄连对症，黄连上清丸虽然说是清上，肺和胃都属于上，但治肺火盛的咳嗽就不得力，更适合的是胃火盛的口疮。同样，肾阴虚导致的"相火妄动"时也可能长口疮，用黄柏就比黄芩、黄连对症，吃知柏地黄丸就比吃牛黄清心丸好。
中医去"贼火"，降"相火"的同时也很珍惜人体的正常之火，懂得投鼠忌器。特别是开去火药时，忌讳苦寒性质药物，使用入肾经的黄柏、知母更是注意，因为中医的肾和生殖、性有直接关系。
从西医理论说，入肾经的去火药，比如黄柏、知母，确实会影响人体的下丘脑（性腺）这个内分泌轴的功能，从而影响人的性欲。欲望也是一种火，但是正常之火，是用元阳做基础的。火去得太狠，就伤到元阳了，人就没欲望了。
比如"甲低"（甲状腺功能低下）病人，别说性欲，其所有的欲望都处于淡漠消极状态，对什么事情都提不起兴趣。因为甲状腺素对人的生理和心理都有激动作用，有点像兴奋剂，可以助长人体火力。甲状腺激素分泌低时，人就不兴奋了，就会火力不足，所以"甲低"病人的体温会低，其表情淡漠是欲望淡漠的外在表现。
中医对去火药很讲究，称"中病即止"，就是病好了马上停药，不为别的，就是怕伤人体珍贵的阳气。自然界有阴阳之分，光明的、温暖的属阳，黑暗的、阴冷的属阴。太阳属阳，月亮属阴。但太阳比月亮大，自然界由但阳气主宰。生物是从热量消耗低的物种，向热量消耗高的物种进化是的，从鱼→两栖类冷血动物→爬行性变温动物→鸟类→哺乳类恒温动物。人是最高级的，热量消耗最高的，自然也是阳多于阴的，也是最容易"上火"的动物--这都是进化出来的火。
过多的肉类，过浓的牛奶、过甜的饮料、过分脱水才变得更香的零食都相当于给身体进补，它们会给人体带来什么？将可以温暖补益肾阳的硫黄埋在花下，促使花朵提前开放的花匠"绝活"，已经提示我们:食物过于精良就等于进补，进补就会导致孩子的青春花季的提前到来，也就导致本可以长得更高的身体提前"封顶"--这都是吃出来的火。
有个等式：欲望-实力=上火。我们被难平的欲火折磨得痛苦不堪的原因，是因为我们想达到的欲望，我们要填平的欲壑远远超过了我们实力所能及--这就是想出来的火。
凡此种种，是人类难以改变的特有习性，这也加重了"上火"这一人类的宿命。
