护腺癌是好发于老年男性的恶性肿瘤。前列腺大约有核桃那么大,位于阴茎和膀胱之间,围绕着尿道。它的主要功能是产生精液 —滋养和运输精子。
因前列腺癌初期没有明显症状,若有症状也与前列腺肥大相似,容易被忽略,导致确诊前列腺癌时,已为晚期且合并骨转移的机率偏高。因此,早期发现,可以早期治疗,10年存活率可达95%。
可能的症状
患有早期前列腺癌的男性通常不会出现任何症状 —除非癌症生长在尿道旁边。尿道压力会影响您的排尿方式。 虽然男性排尿方式的变化更有可能是因为前列腺肥大,对尿道施加压力而引起的,而不是癌症,但英国前列腺癌协会表示,无论如何有下列症状要注意癌症的可能,都要去看医生。
一、更频繁地或在夜间小便。
二、需要冲上厕所。
三、开始小便可能很困难。
四、要用力排空膀胱、排空膀胱需要很长时间、或者尿流不畅。
五、睪丸会疼痛。
六、精液或尿液中的血液也可能是肿瘤变大的迹象,因为它可能会压迫血管,导致血管阻塞、发炎或破裂。然而,这种症状很少见,精液或尿液中的血液通常并不意味着癌症。
另外,英国前列腺癌协会还指出,如果癌症突破前列腺或扩散到身体的其他部位,可能会导致不同的症状。这些可能包括背痛、臀部疼痛或骨盆疼痛 —这可能是癌症扩散到骨骼时引起的。 可能还会有勃起持久的问题、不明原因的体重减轻或疲劳。
要不要做前列腺癌筛查?
去年10月,密歇根大学的研究人员表示,广泛筛检有助于更早地发现前列腺癌,从而为男性提供更好的生存机会。
他们的研究使用前列腺特异性抗原 (PSA) 血液检测对男性进行筛检,结果发现晚期诊断病例减少了 11%。
然而,医生们普遍认为该测试不够准确,无法用于筛检。
英国健康照护署NHS 说:“PSA 测试不可靠,在没有癌症存在的情况下可能会误测前列腺癌。”
由于缺乏对前列腺癌的准确检测,医生很难区分侵袭性和不太严重的肿瘤。 这使得很难决定治疗。
有不同的方法来关注前列腺癌的进展,这些方法称为“观察等待”和“主动监测”。前者通常被推荐给老年男性,并涉及延迟治疗以查看癌症是否进展。
虽然主动监测是定期进行 MRI 扫描、PSA 测试,有时还进行活组织检查,以监测癌症的进展并避免对无害癌症进行不必要的治疗。
前列腺癌通常需要睾丸激素才能生长,因此一些男性接受激素治疗以降低激素水平,以减缓癌症的生长。
正在接受激素治疗的伯勒尔先生说:“它剥夺了我的睾丸激素,所以我的胡须没有正常生长,我很累,而且我开始潮热了。”
有些人会切除前列腺,有些人会接受放射治疗。