医疗体系或政府政策通常以测量腰围作为健康的重要指标。这是比体重指数(BMI)更好的腹内脂肪量指标。它是器官周围和内部真正危险的脂肪,可能导致心脏病和代谢紊乱,例如第2型糖尿病。
如果男性的腰围超过102公分,那么他们患健康问题的风险就会大大增加。腰围超过88公分或以上的女性被认为面临更大的风险。
我们知道人们(尤其是女性)有中年体重增加的倾向,这可能很难控制。但他们注定会健康不佳吗?事实证明,尽管这些测量很重要,但当涉及到疾病和死亡风险时,这并不能代表全部。
多少是太多了?
健康的腰围与身高比是在0.4至0.49之间。任何年龄层的成年人,如果大于0.5会增加慢性病和过早死亡的风险;如果0.6或更高的比率表示一个人患病的风险最高。
身体脂肪过多和相关健康问题在中年时期表现得更明显。随着年龄的增长,一系列社会、个人和生理因素综合在一起,使控制腰围变得更加困难。新陈代谢趋于减慢,主要是由于肌肉质量减少,因为人们进行的剧烈体能运动(尤其是阻力运动)较少。
对于女性来说,荷尔蒙在中年开始发生变化,这也会刺激脂肪增加,特别是腹部周围的脂肪。同时,在这个生命阶段通常涉及工作责任、养育子女和照顾年迈的父母,压力升高会导致皮质醇增加,导致腹部脂肪增加。
中年也会带来较差的睡眠模式以及家族史和遗传,这些会导致脂肪增加。
#为什么谈腰围?
腹内或内脏脂肪包围并渗入主要器官,如肝脏、胰脏和肠道,释放多种化学物质,这些会影响发炎、脂质代谢、胆固醇和胰岛素阻抗,从而导致慢性疾病的发展。
这个问题在更年期尤其明显。除了荷尔蒙变化的直接影响外,雌激素下降还会改变大脑功能、情绪和动机。这些心理变化可能导致体力活动减少和饮食增加,特别是高糖和高脂肪的开心食品。
但这些结果并非不可避免。饮食、运动和管理心理健康都可以阻止中年内脏脂肪的增加。
肌肉很重要
一个人所拥有骨骼肌(附着在骨骼上以产生运动)的数量和质量对其心脏、肺、代谢、免疫、神经和心理健康以及身体功能有很大影响。
根据目前的证据,在健康范围内,拥有更高的肌肉质量和更好的心肺(有氧)健身能力对于健康和长寿同等或更重要。
因此,如果一个人的腰围确实过大,但又久坐、肌肉质量和有氧运动较少,那么建议重点关注适当的锻练计划。应优先解决健身缺陷问题,而不是担心减脂。
相反,内脏脂肪低的人不一定健康。他们有氧运动、肌肉质量和力量可能很差。研究证据显示,一个人的体质如何、饮食质量以及心脏、循环和肺部的工作情况如何,这些健康的重要身体特征比一个人的瘦或胖程度更能预测疾病和死亡风险。
荷兰2017年的一项研究对超重和肥胖者进行了15年追踪,发现经常运动的人患心脏病的风险并不比“正常体重”的参与者高。
动起来是重要的建议
体能运动有很多好处。运动可以对抗中年期间发生的许多负面行为和生理变化,包括经历更年期的人。
测量腰围和监测体重仍然很重要。如果超出了上面列出的值,那么进行一些更改当然是个好主意。运动对于减少脂肪是有效的,特别是当与限制饮食热量摄取相结合时,可以更有效地减少内脏脂肪。要注意的是,任何减脂计划—无论是透过药物、饮食还是手术—同时是减肌计划,除非重量训练原本就是该计划的一部分。或许与医生讨论整体健康状况是一个很好的开始。