药物Finasteride过去被核准用以治疗良性摄护腺肿大(BPH),但15年前适应症增加治疗男性秃头用途,近年来已愈来愈多有秃头困扰的男性会低剂量服用此药。日前一份加拿大研究发现,有生育问题的男性停止使用Finasteride后,精子数量出现明显上升,显示使用该药物会伤害男性生殖能力。
这项研究分析一间治疗男性不孕的诊所在2008-2012年的病患数据,在排除有阻塞性无精症、原发性睪丸疾病、精子分化中止及先天性副睪丸阻塞问题的男性后,剩下24位为有使用Finasteride治疗圆形秃问题的男性。他们的平均年龄37岁、其中20位有原发性不孕问题。这24位男性都使用低剂量Finasteride治疗秃头,剂量范围为1.0~1.25毫克,治疗时间平均长达57.4个月。
研究结果发现,其中的14位男性在服用Finasteride平均6.5个月后停药,他们的精子数量增加了4到12倍,但是精子的活动度与精虫型态并没有显著改变。这项研究显示,即便是低剂量服用Finasteride还是会对某些男性的生殖力有负面影响,而一旦停药,男性的精子数量就明显提高,尤其是在精虫严重过少的男性身上可以看到最明显的改变。不过这项研究由于无法知道Finasteride对精子数量影响的机制,所以无法准确指出得到改善的确切时间点。
台湾女人联机提醒,目前台湾已核准含Finasteride成分、适应症为雄性秃的药物共有四个品项,包括波沛膜衣锭1毫克、柔沛膜衣锭1毫克、“永信”法路宁膜衣锭 1 毫克与法健达膜衣锭1毫克,请有用药需求的男性民众应与医师讨论,审慎评估风险效益后再做决定。